乳糖是存在于哺乳動(dòng)物乳汁中的雙糖，由葡萄糖和半乳糖組成。
母乳：
乳糖含量為7.2g/100ml
牛乳：
乳糖含量為4.7g/100ml
乳糖酶又稱(chēng)β-半乳糖苷酶，主要作用是分解乳糖。
胎齡12周：可在腸道中檢測(cè)到乳糖酶
胎齡34周：乳糖酶緩慢增加
胎齡34周：乳糖酶活性相當(dāng)于足月兒的30%
足月兒：乳糖酶發(fā)育基本成熟
早產(chǎn)兒：對(duì)乳糖的耐受性差
乳糖酶缺乏是出現(xiàn)乳糖不耐受的主要原因。
小腸中乳糖的量超過(guò)乳糖酶消化能力時(shí)，無(wú)法被消化吸收的乳糖會(huì)增加小腸腸腔內(nèi)的滲透壓，到達(dá)結(jié)腸后在細(xì)菌的作用下分解產(chǎn)生氣體，影響嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育。
乳糖不耐受的發(fā)生率高達(dá)62.5%[1]，這是由于腹瀉容易引發(fā)乳糖酶缺乏，造成繼發(fā)性乳糖不耐受，而乳糖不耐受又會(huì)加重寶寶腹瀉的程度。
[1]嬰幼兒腹瀉與乳糖不耐受關(guān)系的研究[J]. 王暉,張玲,王秀玲,黃濤,王麗君.中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志. 2007(02).
當(dāng)寶寶出現(xiàn)吐奶、脹氣等消化不良癥狀時(shí)，可使用一段時(shí)間乳糖酶，如果癥狀有減輕，可繼續(xù)服用乳糖酶，直到寶寶的癥狀完全好轉(zhuǎn)。
有研究指出，早產(chǎn)兒乳糖吸收不良或不耐受的發(fā)生率約39.5%~84.7%[2]。
早產(chǎn)寶寶因?yàn)槿樘敲富钚栽黾铀俣染徛詫?duì)乳糖的耐受性相對(duì)較差，使用乳糖酶可有效改善乳糖不耐受癥狀，有助于寶寶體重增長(zhǎng)[3]。
[2]住院新生兒乳糖酶缺乏及其體格生長(zhǎng)的隨訪(fǎng)研究[J]. 葉環(huán),饒燕曉,徐琛,俞棟,阮歡.發(fā)育醫(yī)學(xué)電子雜志. 2019(02).
[3]乳糖酶添加劑對(duì)早產(chǎn)兒乳糖不耐受有效性和安全性的前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究[J].
王麗,王依聞,譚金童,嚴(yán)潔,吳燕,王欣夢(mèng),楊文智,錢(qián)繼紅.中國(guó)當(dāng)代兒科雜志. 2021(07).
許多寶寶都需要補(bǔ)充乳糖酶，但有的寶媽在給寶寶使用時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)效果不佳，這是因?yàn)椴糠謱殝寷](méi)有掌握乳糖酶的正確使用方法。
乳糖酶的活性受溫度的影響較大，喂食時(shí)，按照所選產(chǎn)品標(biāo)明的溫度進(jìn)行沖調(diào)。未開(kāi)封的乳糖酶應(yīng)放在陰涼干燥處保存。
次數(shù)：乳糖酶在腸道中的有效時(shí)間為3小時(shí)左右，如果寶寶吃奶的間隔時(shí)間大于3小時(shí)，那每次喂奶前都要使用乳糖酶，才能保證效果。
時(shí)長(zhǎng)：寶寶重獲分泌乳糖酶的能力需較長(zhǎng)時(shí)間，建議循“先減量后減次”原則逐漸停用。
益生菌可改善寶寶腸道菌群，更好地緩解乳糖不耐受的癥狀。有條件的寶媽可以根據(jù)寶寶的情況，同時(shí)使用乳糖酶和益生菌。
可見(jiàn)，乳糖酶進(jìn)入腸道后，有效時(shí)間不長(zhǎng)，所以寶媽們?cè)谑褂脮r(shí)，一定要注意乳糖酶的活性、使用次數(shù)、用量和使用時(shí)長(zhǎng)。
1、嬰幼兒本身會(huì)分泌乳糖酶，除先天性乳糖酶缺乏的，正常情況下都會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸好轉(zhuǎn)，不必過(guò)于擔(dān)心；
2、部分乳糖酶產(chǎn)品成分中可能含有大量的糖分、奶粉等，容易造成味覺(jué)混淆等問(wèn)題，建議參照專(zhuān)業(yè)腸道健康管理企業(yè)品牌，如北京世紀(jì)盛名醫(yī)學(xué)科技有限公司旗下兒歌?的明晰配料表進(jìn)行甄別。
3、乳糖酶只是緩解乳糖不耐受的一種方法，對(duì)于乳糖不耐受久治不愈或出現(xiàn)其他較嚴(yán)重癥狀的寶寶，一定要及時(shí)就醫(yī)。
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